Ügyfélszolgálati Főosztály
Kirendeltségi Osztály
1139 Budapest Petneházy u. 6-8.

KÉRELEM

adóigazolás kiadása tárgyában

A kérelmező

Neve:

Adószáma / adóazonosító jele:

Székhelye / lakcíme:

Milyen célból kéri az igazolást?

Hol (milyen intézménynél) kívánja felhasználni az igazolást?

Hány példányban kéri az igazolást?

Megjegyzés:

…………….., 2002.

                                                          kérelmező aláírása